By Dr. Ravindra Patil
सर्वात सुप्रसिद्ध आणि प्रचलित मेंदू विकारांपैकी एक म्हणजे अल्झायमर रोग. हा एक प्रगतीशील न्यूरोडीजनरेटिव्ह रोग आहे ज्याची वैशिष्ट्ये असतात संज्ञानात्मक घट होणे, स्मरणशक्ती कमी होणे आणि वर्तनात बदल होणे. हे प्रामुख्याने वृद्ध व्यक्तिंना प्रभावित करते आणि जगभरातील स्मृतिभ्रंशाच्या रोगांचे प्रमुख कारण आहे. अल्झायमर हा मेंदूमध्ये असामान्य प्रथिने जमा होण्यामुळे होतो. त्यामध्ये बीटा-अमायलोइड प्लेक्स आणि टाऊ टँगल्स समाविष्ट आहेत, जे न्यूरोनल फंक्शन आणि संवादामध्ये व्यत्यय आणतात. अल्झायमरवर सध्या कोणताही इलाज नसला तरी, चालू असलेल्या संशोधनाचा उद्देश रोगाची प्रगती मंद करणे किंवा थांबविणे हा आहे.
पार्किन्सन रोग ही आणखी एक न्यूरोडिजेनेरेटिव्ह डिसऑर्डर आहे, ज्यामध्ये शरीर थरथरते, ब्रॅडीकिनेशिया होतो (म्हणजे शरीराची हालचाल मंद होते), स्नायूमध्ये कडकपणा येतो आणि शरीराची स्थिती अस्थिर होते यासारख्या मोटर लक्षणांद्वारे रोगाचे निदान होते. हे मेंदूच्या डोपामाइन-उत्पादक न्यूरॉन्स बिघडल्यामुळे होते. मोटर लक्षणांव्यतिरिक्त, पार्किन्सन्सच्या रोगता गैर-मोटर लक्षणे देखील होऊ शकतात, ज्यामध्ये संज्ञानात्मक अशक्ती, अचानक मूड बदलणे आणि झोपेचा त्रास यांचा समावेश होतो. उपचारामध्ये सामान्यत: लक्षणे व्यवस्थापित करण्यासाठी औषधे, तसेच फिझियोथेरपी उपचार आणि जीवनशैलीतील बदल यांचा समावेश होतो.
न्यूरोडेव्हलपमेंटल डिसऑर्डरमध्ये अशा परिस्थितींचा समावेश होतो की ज्या सामान्यत: बालपणात उद्भवतात आणि मेंदूच्या विकासावर परिणाम करतात. त्यामुळे सामाजिक संवाद, संप्रेषण आणि वर्तनात अडचणी येतात. ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (ए.एस.डी.) हा असाच एक विकार आहे, जो सामाजिक संप्रेषण आणि परस्परसंवादातील आव्हाने, प्रतिबंधित स्वारस्ये आणि पुनरावृत्ती वर्तणुकीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. ए.एस.डी. चे नेमके कारण अद्याप अस्पष्ट आहे, परंतु अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय दोन्ही घटक भूमिका बजावतात असे मानले जाते. लवकर हस्तक्षेप आणि वर्तणूक थेरपी ए.एस.डी. असलेल्या व्यक्तींना संप्रेषण कौशल्ये आणि अनुकूल वर्तन सुधारण्यास मदत करू शकतात.
अटेंशन-डेफिसिट/हायपरएक्टिव्हिटी डिसऑर्डर (ए.डी.एच.डी.) हा आणखी एक न्यूरोडेव्हलपमेंटल रोग आहे ज्यामध्ये दुर्लक्ष, अतिक्रियाशीलता आणि आवेग ही वैशिष्ट्ये असतात. हे बर्याचदा बालपणात प्रकट होते आणि प्रौढत्वापर्यंत टिकून राहू शकते. ए.डी.एच.डी. शैक्षणिक कामगिरी, सामाजिक संबंध आणि दैनंदिन कामकाजावर लक्षणीय परिणाम करू शकते. ए.डी.एच.डी.चे नेमके कारण अज्ञात असले तरी, त्यात अनुवांशिक, न्यूरोलॉजिकल आणि पर्यावरणीय घटकांचा समावेश असल्याचे मानले जाते. उपचारामध्ये सामान्यत: औषधोपचार, वर्तणूक सुधारण्याची थेरपी आणि समर्थन सेवा एवढे असते.
मूड डिसऑर्डर, जसे की नैराश्य आणि बायपोलर डिसऑर्डर भावनिक स्थिरतेमध्ये व्यत्यय आणतात. उदासीनता (डिप्रेशन) यात दुःख, निराशा आणि क्रियाकलापांमधील स्वारस्य किंवा आनंद कमी होणे अशा भावना सतत मनात येणे व राहणे हे याचे वैशिष्ट्य आहे. यात भूक न लागणे, झोप न येणे आणि थकवा यासारखी शारीरिक लक्षणे देखील येउ शकतात. बायपोलाल (द्विध्रुवीय) डिसऑर्डरमध्ये उन्माद किंवा हायपरमॅनियाच्या काळ येतो किंवा उदासीनतेचा काळ येतो. हायपरमॅनियाचे लक्षणे म्हणजे उन्नत मूड, वाढलेली ऊर्जा आणि आवेग. नैराश्य आणि द्विध्रुवीय डिसऑर्डर दोन्ही मेंदूच्या रसायनशास्त्र आणि कार्यामध्ये बदल तसेच अनुवांशिक पूर्वस्थितीशी संबंधित आहेत. उपचारांमध्ये औषधोपचार, मानसोपचार आणि जीवनशैलीतील बदल हे असतात.
सिझोफ्रेनिया हा एक गंभीर मानसिक विकार आहे जो विकृत विचार, मतिभ्रम, आणि सामाजिक आणि व्यावसायिक कामकाजातील गडबडीमुळे दिसतो. हे विशेषत: पौगंडावस्थेच्या उत्तरार्धात किंवा प्रौढत्वाच्या सुरुवातीच्या काळात उद्भवते आणि एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनावर त्याचा सखोल परिणाम होऊ शकतो. स्किझोफ्रेनियाचे नेमके कारण पूर्णपणे समजलेले नाही परंतु अनुवांशिक, पर्यावरणीय आणि न्यूरोबायोलॉजिकल घटकांचा समावेश असल्याचे मानले जाते. उपचार करण्यासाठी रोग्यांची लक्षणे व्यवस्थापित करण्यात आणि जीवनाचा दर्जा सुधारण्यात मदत करण्यासाठी अँटीसायकोटिक औषधे, मानसोपचार आणि सहाय्यक सेवा देतात.
यालाच ट्रॉमॅटिक ब्रेन इंज्युरी (टी.बी.आय.) म्हणतात. याचा अर्थ डोक्याला वार किंवा भेदक इजा यामुळे मेंदूला होणारे नुकसान. टी.बी.आय. मध्ये सौम्य आघातापासून ते गंभीर दुखापत होऊ शकते ज्यामुळे दीर्घकालीन संज्ञानात्मक, शारीरिक आणि भावनिक कमजोरी होऊ शकते. दुखापतीची तीव्रता आणि स्थान यावर अवलंबून टी.बी.आय.ची लक्षणे मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात परंतु डोकेदुखी, चक्कर येणे, स्मृती समस्या आणि मूड किंवा वर्तनातील बदल यांचा समावेश असू शकतो. उपचारांमध्ये सामान्यत: वैद्यकीय हस्तक्षेप, पुनर्वसन आणि संज्ञानात्मक थेरपीसह बहु-अनुशासनात्मक दृष्टीकोन समाविष्ट असतो.
एपिलेप्सी हा एक न्यूरोलॉजिकल रोग आहे ज्यामध्ये वारंवार फेफरे येतात. ही मेंदूतील असामान्य विद्युत क्रियाकलापांमुळे होतात. जप्ती तीव्रतेत भिन्न असू शकतात आणि त्यात आघात, चेतना नष्ट होणे किंवा जागरूकते मध्ये सूक्ष्म बदल होऊ शकतात. एपिलेप्सीची विविध कारणे असू शकतात, ज्यामध्ये अनुवांशिक घटक, मेंदूला झालेली इजा, संसर्ग किंवा मेंदूतील संरचनात्मक विकृती यांचा समावेश होतो. एपिलेप्सी बरी होऊ शकत नसली तरी ही स्थिती असलेल्या अनेक व्यक्ती अपस्मारविरोधी औषधे, जीवनशैलीत बदल आणि काही प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया करून फेफरे प्रभावीपणे कमी करू शकतात.
ब्रेन ट्यूमर म्हणजे मेंदूतील पेशींची असामान्य वाढ. ती सौम्य किंवा घातक असू शकते. ट्यूमरचा आकार, स्थान आणि वाढीचा दर या प्रमाणे लक्षणे बदलतात, अनेकदा डोकेदुखी, फेफरे, संज्ञानात्मक कमजोरी आणि वर्तनातील बदल ही लक्षणेही असतात. ट्यूमरचा प्रकार आणि त्याच्या टप्प्यावर अवलंबून, उपचारांमध्ये शस्त्रक्रिया, रेडिएशन थेरपी, केमोथेरपी किंवा तिन्हींटे संयोजन असू शकते. ब्रेन ट्यूमरमुळे प्रभावित झालेल्यांसाठी परिणाम आणि जीवनाचा दर्जा सुधारण्यासाठी लवकर निदान आणि उपचार महत्त्वपूर्ण आहेत. ट्यूमरची समाजात माहिती असणे, लक्ष्यित थेरपी विकसित करणे आणि अखेरीस या जटिल आणि आव्हानात्मक परिस्थितींवर उपचार शोधणे यावर सतत संशोधन चालू असते.
सेरेब्रोव्हस्कुलर स्ट्रोक तेव्हा होतो जेव्हा मेंदूचा रक्तपुरवठा अचानक विस्कळीत होतो. याची कारणे एकतर रक्तवाहिनीमध्ये अडथळा येणे हे असते (इस्केमिक स्ट्रोक) किंवा रक्तवाहिनी फाटणे (हेमोरेजिक स्ट्रोक) हे असते. इस्केमिक स्ट्रोक हा स्ट्रोकचा सर्वात सामान्य प्रकार असतो. यात सामान्यत: मेंदूला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमनीमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होतात. कमकुवत रक्तवाहिनी फाटून मेंदूमध्ये रक्तस्त्राव होतो तेव्हा हेमरेजीक स्ट्रोक होतो. स्ट्रोकमुळे मेंदूचे कायमचे नुकसान होऊ शकते आणि त्वरीत उपचार न केल्यास कायमस्वरूपी न्यूरोलॉजिकल कमतरता म्हणजे पक्षघात किंवा लकवा होऊ शकतो.
स्ट्रोकची लक्षणे वेगवेगळी असु शकतात परंतु अनेकदा शरीराच्या एका बाजूला अचानक अशक्तपणा किंवा सुन्नपणा येणे, बोलण्यात किंवा समजण्यास अचानक अडचण येणे, तीव्र डोकेदुखी होणे आणि चालण्यात त्रास होणे ही लक्षणे असतात. मेंदूचे नुकसान कमी करण्यासाठी आणि उपचाराचे परिणाम सुधारण्यासाठी तत्काळ वैद्यकीय उपचार मिळणे आवश्यक आहे.
इस्केमिक स्ट्रोकच्या उपचारांमध्ये रक्ताचा गठ्ठा विरघळण्यासाठी थ्रोम्बोलाइटिक थेरपी देतात. ते काढून टाकण्यासाठी यांत्रिक थ्रोम्बेक्टॉमी किंवा पुढील गुठळ्या टाळण्यासाठी अँटीकोआगुलंट औषधे देतात. हेमोरेजिक स्ट्रोकमध्ये रक्तवाहिनी दुरुस्त करण्यासाठी आणि रक्तस्त्राव कमी करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.
शारीरिक थेरपी, स्पीच थेरपी आणि ऑक्युपेशनल थेरपीसह पुनर्वसन, स्ट्रोक वाचलेल्यांसाठी कार्य आणि स्वातंत्र्य परत मिळविण्यासाठी आवश्यक आहे. जीवनशैलीतील बदल, जसे की निरोगी आहार राखणे, नियमित व्यायाम करणे आणि उच्च रक्तदाब आणि मधुमेह यांसारख्या जोखीम घटकांचे व्यवस्थापन करणे, भविष्यातील स्ट्रोक टाळण्यास देखील मदत करू शकतात. सार्वजनिक शिक्षण मोहिमांमध्ये स्ट्रोकची लक्षणे ओळखणे आणि त्वरित वैद्यकीय मदत घेण्याच्या महत्त्वावर भर दिला जातो. लवकर उपचार केले तर परिणाम चांगले येतात आणि नंतर अपंगत्व कमी होते.
मेंदूला होणारी इजा, ज्याला अनेकदा नवजात शिशूला हायपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफॅलोपॅथी म्हणून ओळखले जाते. ते तेव्हा होते जेव्हा बाळाच्या जन्मादरम्यान बाळाचा मेंदूला ऑक्सिजनपासून वंचित राहतो. जन्माच्या वेळी नाळ दाबली जाणे, प्लॅसेन्टा मधून येणार्या रक्तात अडथळे येणे किंवा दीर्घकाळापर्यंत प्रसूतीची क्रिया चालू राहणे यासारख्या गुंतागुंतांमुळे मेंदूला जन्मजात इजा होऊ शकते. जन्मजात जखमांमुळे न्यूरोलॉजिकल कमतरता, विकासात विलंब आणि आजीवन अपंगत्व येऊ शकते. उपचार म्हणजे पुनरुत्थान आणि उपचारात्मक हायपोथर्मिया करून त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेप केला तर मेंदूचे नुकसान कमी होऊ शकते व जीवनावरील परिणाम सुधारू शकतात. तथापि, काही अर्भकांना जन्म-संबंधित मेंदूच्या दुखापतीमुळे होणारी संज्ञानात्मक, मोटर आणि संवेदनाक्षम अशक्ती दूर करण्यासाठी दीर्घकालीन वैद्यकीय काळजी आणि पुनर्वसन आवश्यक असू शकते.
जगभरातील लाखो लोकांना प्रभावित करणाऱ्या विविध प्रकारच्या मेंदूच्या विकारांची ही काही उदाहरणे आहेत. अंतर्निहित यंत्रणा समजून घेण्यात आणि उपचार विकसित करण्यात लक्षणीय प्रगती झाली आहे. तरीही, वैद्यकिय शास्त्रज्ञांना बरेच काही शिकायचे आहे. सतत संशोधन ही मेंदूच्या विकारांच्या उपचारांमध्ये प्रगतीची गुरुकिल्ली आहे.
समर्थ न्यूरो आणि सुपरस्पेशालिटी हॉस्पिटलमध्ये 100+ बेड आहेत आणि हे न्यूरोलॉजिकल समस्या / आजारावरील इमर्जन्सी सर्जरीमध्ये आणि निदानामध्ये तज्ञ आहे.