By Dr.Ravindra Patil
जेव्हा तुमचा पाठीचा कणा “निरोगी” वक्रतेपासून 10 अंशांपेक्षा जास्त विचलित होतो तेव्हा पाठीच्या कण्यातील विकृती उद्भवते. पण, याचा नेमका अर्थ काय?
लोकप्रिय समजुतीच्या विरुद्ध, तुमचा पाठीचा कणा 100% सरळ नसतो. पण तरीही, तुमचा पाठीचा कणाही सरळ आहे! ही दोन विरुद्धार्थी विधाने कशी स्पष्ट करायची?
वस्तुस्थिती अशी आहे की आपल्या मणक्यामध्ये सौम्य वक्राकारपणा असतो. तुमचा कमरेजवळचा पाठीचा कणा, किंवा पाठीचा खालचा भाग, किंचित मागील बाजूस झुकतो आणि तुमचा वक्षस्थळाचा मणका, किंवा पाठीचा वरचा भाग, सूक्ष्मपणे पुढे वाकतो. तुमच्या पाठीच्या खालच्या बाजूच्या वक्र आकाराला लॉर्डोसिस म्हणतात आणि तुमच्या खांद्याच्या ब्लेडच्या दरम्यान जाणारा बाह्य वक्र कायफोसीस म्हणून ओळखला जातो. एखाद्या व्यक्तीच्या मणक्याकडे बाजूने पाहताना हे वक्र आकार दिसतात.
पण, समोरून पाहताना तुमचा पाठीचा कणा सरळ खांबासारखा दिसला पाहिजे. (म्हणून, डॉक्टर बहुतेक वेळा मणक्यांच्या स्तंभाला “वर्टेब्रल कॉलम” म्हणून संबोधतात. स्तंभ ही अशी गोष्ट आहे जी पूर्णपणे सरळ आणि उभी असते.)
मणक्याचे वक्र इतके समायोजित असतात की तुमच्या मणक्याचे वक्र आणि सरळ ताणणे सममिती शक्य करतात. यामुळे तुमचे डोके बरोब्बर तुमच्या ओटीपोटाच्या वर असते, कारण तुमच्या पाठीच्या खालच्या भागाचा लॉर्डोसिस आणि तुमच्या वरच्या मणक्याचा कायफोसीस एकमेकांना संतुलित करतात.
यातील एक वक्र, लॉर्डोसिस आणि दुसरा वक्र कायफोसीस, दुसर्यापेक्षा जास्त किंवा कमी झाल्यास समस्या उद्भवू शकतात. आम्ही याला सजायटल असंतुलन म्हणून संबोधतो, कारण यात डोके आणि ओटीपोट एका रेषेच नसतात. सजायटल पातळी, म्हणजे प्लेन, ही एक काल्पनिक पातळी आहे जी मानवी शरीराला उजव्या आणि डाव्या भागात समान रीतीने विभाजित करते.
अशा प्रकारे, नितंबांना खूप मागे झोकणे म्हणजे लॉर्डोसिस आणि पाठीच्या वरच्या बाजूला खूप पुढे वाकणे याला कायफोसीस म्हणतात. हे पाठीच्या वक्रता विकृतीचे दोन प्रमुख प्रकार आहेत.
त्याचप्रमाणे, शरीराच्या मध्यरेषेपासून पाठीचा कणा बाजूला देखील झुकू शकतो, म्हणजे, डॉक्टर या समस्येला कोरोनल असंतुलन किंवा स्कोलियोसिस म्हणतात. कोरोनल पातळी अथवा प्लेन ही एक काल्पनिक पातळी आहे जी मानवी शरीराला पुढील आणि मागील भागामध्ये समान रीतीने विभाजित करते. “कोरोनल” पातळीतील असमानता (जेव्हा आपण समोरून मानवी शरीर पाहतो तेव्हा आपण कोरोनल पातळी (प्लेन) पाहू शकतो) मणक्यांच्या स्तंभात असममितता निर्माण करते. यामुळे नितंब आणि खांदे किंवा बरगड्यांचा असमान होतात व छातीत किंवा पाठीत एकतर्फी फुगवटा असू शकतो.
आधी म्हटल्याप्रमाणे, मणक्याच्या सजायटल वक्रतेतील कोणतेही विचलन किंवा मणक्याच्या कोरोनल प्लेनमधील कोणतेही विचलन मणक्यांची विकृती किंवा पाठीच्या कण्याची विकृती म्हणून ओळकली जाते. मणक्याच्या विकृतीचे अनेक प्रकार आहेत.
पाठीच्या विकृतीची गंभीरता सौम्य ते मध्यम किंवा गंभीर असू शकते. तथापि, प्रत्येक मणक्याच्या विकृतीमध्ये, वेदना नेहमीच होतात.
पण, तुम्हाला मणक्याच्या कोणत्याही भागात वेदना किंवा विकृती असल्यास तुम्हाला सतत दुखणं सहन करत राहण्याची आफत नाही. मिरजेसारख्या छोट्या शहरातील समर्थ न्यूरो आणि मल्टी स्पेशालिटी हॉस्पिटलचे डॉ रवींद्र पाटील यांच्यासारखे कुशळ न्युरोसर्जन तुम्हाला तुमच्या वेदनादायक लक्षणांपासून आराम मिळवून देऊ शकतात आणि काही केसेस मध्ये तुमची पाठीची विकृती देखील सुधारू शकतात.
नमूद केल्याप्रमाणे, पाठीच्या विकृतीमुळे मणक्याची योग्य वक्रता किंवा मणक्याची योग्य सरळता बदलू शकते. याव्यतिरिक्त, काही प्रकरणांमध्ये ऑस्टियोपोरोसिसमुळे कशेरुका कोसळू शकते आणि यामुळे मणक्याचा भाग लहान होऊ शकतो.
तंदुरुस्त व्यक्तिला जर पुढून पाहिले की तर ती अगदी सरळ दिसते. पुढून पाहिले की कुठल्याही एका बाजूला मणक्यांच्या स्तंभाचा वक्र आकार म्हणजे स्कोलियोसीस. जर तुमचा पाठीचा कणा उजवीकडे वळला असेल तर तुम्हाला डेक्स्ट्रोस्कोलिhओसिस आहे. जर तुमचा पाठीचा कणा डावीकडे वळला असेल तर तुम्हाला लेव्होस्कोलिओसिस आहे. तथापि, बर्याचदा, कशेरूदंडाच्या एका बाजूला असलेला बाक असलेल्या प्रौढ आणि बालरोग रूग्णांच्या मणक्यामध्ये एकापेक्षा जास्त वळणे देखील असु शकतात, म्हणजे मणक्याला उजव्या आणि डाव्या दोन्ही बाजूंनी वळण येते.
काफोसीस म्हणजे कुबड. हे तेव्हा होते जेव्हा पाठीच्या वरच्या बाजूस कुबड येते. खांदे पुढे वाकतात व डोके बाहेर जाईल आणि धड खाली वाकलेले किंवा खाली पडलेले दिसेल.
हे बहुतेकदा किफोसिसचा दुष्परिणाम म्हणून उद्भवते. हायपर-लॉर्डोसिस किंवा स्वे-बॅकमुळे पाठीचा खालचा भाग मागच्या बाजूला वळतो आणि उदर पुढच्या बाजूला वळते.
जेव्हा मणक्यांचा स्तंभ त्याची नैसर्गिक वक्रता गमावतो तेव्हा ही स्थिती उत्पन्न होते. हे सौम्य वाटू शकते. शेवटी, पाठीचा कणा “सरळ” झाला आहे. परंतु, फ्लॅटबॅक सिंड्रोममुळे रूग्ण चालतांना पुढे पडू शकतात. त्यामुळे चालताना गंभीर समस्या निर्माण होतात.
संधिवातचा हा प्रकार पाठीच्या कशेरुकाला एकत्र जोडण्यास कारणीभूत ठरू शकतो. जेव्हा हे घडते, तेव्हा तुमचा पाठीचा कणा त्याची लवचीकता गमावतो आणि तुमची मुद्रा एकाच स्थितीत लॉक होते.
ही परिस्थिती घसरलेली कशेरुका म्हणूनही ओळखली जाते. ही स्थिती मणक्यातील जन्मजात दोषामुळे होऊ शकते. सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, एक घसरलेला मणका पाठीच्या स्तंभातून पूर्णपणे सरकतो. ही स्थिती स्पॉन्डिलोप्टोसिस म्हणूनही ओळखली जाते.
डॉक्टर पाठीच्या विकृतीची त्यांच्या कारणांनुसार वेगवेगळ्या गटांमध्ये वर्गीकरण करतात. जरी बर्याच समस्यांमुळे पाठीचा कणा विकृती होऊ शकते, परंतु सर्वात जास्ती खालील कारणे असतात :
पाठीचा कणा विकृती ही गंभीर परिस्थिती आहे. ही विकृती स्वाभिमान नष्ट करू शकते आणि तुम्हाला तुमची दैनंदिन कामे पूर्ण करण्यात अडचणी आणू शकतात. त्याच बरोबर खूप वेदनाही होऊ शकतात.
सुदैवाने मणक्यांच्या विकृच्या उपचारासठी अनेक प्रकारचे औषधोपचार आणि सर्जिकल उपचार वेदना कमी करण्यासाठी आणि रेग्याची स्थिती पूर्ववत करण्यासाठी उपलब्ध आहेत. तुमच्या स्थितीला उपचारांची आवश्यकता असल्यास प्रथम शस्त्रक्रिया न करता उपचार तुम्ही करून पहाल. यामध्ये स्कोलियोसिस ब्रेसिंग किंवा फिजिकल थेरपीचा असू शकते.
जर तुमची स्थिती या पद्धतींनी सुधारली नाही, तर तुम्हाला पाठीच्या विकृतीची शस्त्रक्रिया करवून घ्यावी लागेल. पाठीच्या विकृतीसाठी ऑपरेटिव्ह उपचार तीन मुख्य मार्गांनी सुधारणा साध्य करतात. ते पाठीला सरळ करतात आणि मणक्याला चांगल्या स्थितीत धरतात (स्पाइनल फ्यूजन). ते हाडे (ऑस्टियोटॉमी) काढून टाकतात. किंवा, ते तुमच्या मणक्याला अधिक आदर्श पद्धतीने वाढण्यास प्रोत्साहित करण्यासाठी फ्यूजनलेस सिस्टम वापरतात.
अशा शस्त्रक्रिया करण्यासाठी तुम्हाला मोठ्या शहरांमध्ये जाण्याची गरज नाही. अशा प्रकारच्या शस्त्रक्रिया मिरजेतील समर्थ न्यूरो आणि सुपरस्पेशालिटी हॉस्पिटलसारख्या विशेष केंद्रांमध्ये केल्या जाऊ शकतात, जेथे मुख्य न्यूरो आणि स्पाइन सर्जन डॉ रवींद्र पाटील यांनी अशा अनेक प्रकरणांवर यशस्वी उपचार केले आहेत.
पाठीची काळजी घेण्यास गुगलची खूप मदत होते. तुम्ही फक्त इंग्रजीत ‘बॅक केअर पीपीटी’ टाइप करा आणि तुम्हाला बॅक केअरच्या चरणांचे स्पष्टीकरण देणारी अनेक प्रेझेन्टेशन मिळतील.
समर्थ न्यूरो आणि सुपरस्पेशालिटी हॉस्पिटलमध्ये 100+ बेड आहेत आणि हे न्यूरोलॉजिकल समस्या / आजारावरील इमर्जन्सी सर्जरीमध्ये आणि निदानामध्ये तज्ञ आहे.